Cryptorchidism sa mga aso: ano ito, sintomas, at paggamot

Ang cryptorchidism ay isang kondisyon kung saan ang isa sa mga organong reproduktibo ng lalaki, ang testicle, ay matatagpuan wala sa scrotum, kundi sa peritoneal cavity o inguinal region. Ang cryptorchidism sa mga aso ay nabubuo sa panahon ng pag-unlad ng genitourinary system; ang anomalya na ito ay bumubuo sa 7-13% ng lahat ng mga kaso ng anatomical abnormalities sa mga lalaking aso.

Nilalaman

1 Mga uri ng cryptorchidism
2 Ang mga panganib ng cryptorchidism
3 Mga sanhi ng patolohiya
4 Mga Diagnostic
5 Paggamot

Mga uri ng cryptorchidism

Ang mga bayag ay magkapares, hugis-itlog, at parang balat na mga organo na matatagpuan sa eskrotum kung saan nagaganap ang produksyon ng semilya. Sa panahon ng pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan, ang mga bayag ay matatagpuan malapit sa mga bato at konektado sa eskrotum sa pamamagitan ng isang maskuladong ligament, ang gubernaculum testis. Sa unang linggo at kalahati hanggang dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang ligamentong ito ay umiikli, na hinihila ang mga bayag papasok sa eskrotum, kung saan mananatili ang mga ito sa buong buhay ng tuta.

Sa karamihan ng mga tuta sa edad na isa at kalahating buwan, ang mga testicle ay bumaba na sa testicular sac.

Ang testicle ay maaaring medyo madaling ilipat dahil sa elastisidad ng ligament at madaling bumaba sa pamamagitan ng bukas pa ring inguinal canal. Ang penomenong ito ay tinatawag na pseudocryptorchidism, na karaniwang nawawala sa panahon ng pagdadalaga o pagbibinata.

Mayroong dalawang uri ng abnormal na paglipat ng testicle papunta sa seminal sac: ectopic at retention. Ang ectopic ay isang uri ng abnormal na pagkakalagay ng testicle kung saan lumalabas ang testicle sa lukab ng tiyan at naiipit sa mga kalamnan ng tiyan o perineal. Nangyayari ang retention kapag nananatili ang testicle sa peritoneal cavity o sa pasukan ng inguinal canal.

Depende sa antas ng pinsala, ang cryptorchidism sa mga aso ay maaaring bilateral o unilateral (bilateral at monolateral), ibig sabihin, maaaring may isa o dalawang testicle na nawawala mula sa scrotum.

Ang mga panganib ng cryptorchidism

Sa mga hayop na may mainit na dugo, ang temperatura sa eskrotum ay mas mababa kaysa sa karaniwang temperatura ng katawan. Samakatuwid, ang abnormal na posisyon ng mga testes ay humahantong sa pagbaba ng produksyon at kakayahang mabuhay ng tamud, pagbawas o kumpletong paghinto ng spermatogenesis, at, sa ilang mga kaso, sa pag-unlad ng mga kondisyon at sakit na nagbabanta sa buhay.

Kaya naman, ang isang hindi bumababang testicle ay madaling mapinsala nang mekanikal, at maaaring mangyari ang torsion ng spermatic cord, na may kasamang matinding pananakit dahil sa vascular compression at soft tissue entrapment. Ang cryptorchidism ay kadalasang nagdudulot din ng mga prostate cyst, hyperplasia (paglaki ng tissue) ng anal glands, at pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit tulad ng orchitis o epididymitis.

Ang patuloy na pag-init ng mga bayag ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang tumor. Halimbawa, ang cryptorchidism sa mga aso ay maaaring magresulta sa:

Ang Sertolioma ay isang tumor na gumagawa ng mga estrogen, na ang pagtaas ng antas ay humahantong sa feminization syndrome sa mga lalaking aso.
Ang Seminoma (spermatoblastoma) ay isang malignant neoplasm.
Ang Leydigoma ay isang hormonally active tumor na nagpapasigla sa produksyon ng testosterone.

Mga sanhi ng patolohiya

Depende sa panahon ng pag-unlad ng patolohiya, ang cryptorchidism ay nahahati sa embryonic at postembryonic (iyon ay, congenital o nakuha).

Ang pag-unlad ng embryonic cryptorchidism sa mga tuta ay maaaring sanhi ng kakulangan ng mga androgen hormones na gonadotropin at testosterone, pati na rin ng mga nakakahawang sakit na dinaranas ng babae habang nagbubuntis. Bilang resulta, ang tuta ay maaaring magkaroon ng mga depekto sa anatomiya:

ang mga testicle ay ganap na wala o hindi umabot sa normal na laki sa panahon ng pag-unlad;
masyadong maikli ang spermatic cord;
hindi sapat ang lapad ng inguinal canal;
ang eskrotum ay hindi pa ganap na nabubuo;
masyadong malaki ang bayag.

Ang mga sanhi ng postembryonic form ng anatomical pathology ay maaaring mga pinsala sa lugar ng singit na pumipigil sa proseso ng paglipat ng testicular o mga sakit na nagdudulot ng pamamaga ng genitourinary system.

May mga lahi ng aso na may mas mataas na panganib na magkaroon ng cryptorchidism, habang ang mga halo-halong lahi ay hindi gaanong madaling kapitan ng ganitong kondisyon.

Maraming may-ari ng mga purong aso ang nakakaalam kung ano ang cryptorchidism sa mga aso:

Chihuahua;
mga poodle;
mga pug;
mga bulldog;
Mga Staffordshire at Yorkshire Terrier;
asong-dashund;
Pekingese;
Spitz.

Mga Diagnostic

Kung pinaghihinalaan ang cryptorchidism, unang susuriin ang aso at hihindot ang inguinal area. Kung may matuklasan na ectopic testicle sa inguinal canal, susubukan itong manu-manong ibaba sa scrotum. Sa mga kaso ng pseudocryptorchidism, medyo madali lang ito.

Kung ang testicle ay matatagpuan sa loob ng tiyan, ang panlabas na pagsusuri at palpation ay walang magiging resulta. Sa kasong ito, ang mga testicle ay matatagpuan sa pamamagitan ng ultrasound o laparoscopy. Gayunpaman, ang diagnosis ng cryptorchidism sa ultrasound ay hindi laging maaasahan, dahil ang taba sa scrotal o pinalaking lymph nodes ay maaaring gayahin ang isang testicle.

Isang maaasahang paraan para sa differential diagnosis ng cryptorchidism ay ang pagsusuri ng dugo gamit ang gonadotropin. Sinusukat nito ang antas ng androgen hormone testosterone bago at pagkatapos ng iniksyon ng gonadotropin. Ang mas mataas na antas ng testosterone sa pangalawang sample, na kinuha pagkalipas ng isang oras, ay itinuturing na senyales ng cryptorchidism.

Paggamot

Kung ang isang aso ay nasuri na may cryptorchidism, ang paraan ng paggamot ay depende sa uri ng patolohiya na nakita sa panahon ng pagsusuri, ang lokasyon ng testicle, ang laki nito, at ang sanhi ng anomalya.

Therapeutic na paggamot

Posibleng gamutin ang cryptorchidism nang walang operasyon kung ang sanhi ay isang endocrine disorder, tulad ng hindi sapat na produksyon ng mga androgen hormones (testosterone, luteotropin), na responsable para sa testicular migration. Kung ang tuta ay wala pang 6 na buwang gulang at ang inguinal canal ay hindi pa sarado, maaaring magreseta ng masahe at hormone therapy para sa isang cryptorchid dog.

Ang masahe ay dapat gawin nang madalas hangga't maaari, na unti-unting hihila sa testicle papunta sa scrotal sac. Ang hormonal therapy ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng produksyon ng hormone na nagtataguyod ng pagbaba ng testicular. Ang mga hormone na ito ay ang human chorionic gonadotropin, na katulad ng luteinizing hormone at inilalabas ng mga selula ng pituitary gland, at ang gonadotropin-releasing hormone, na ginagawa sa hypothalamus.

Sa karamihan ng mga kaso, ang cryptorchidism sa mga aso ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon, at ang mga lalaking aso na may anumang uri ng cryptorchidism ay hindi dapat gamitin bilang breeding stock, kahit na mapanatili nila ang kanilang fertility.

Paghahanda para sa operasyon

Bago ang nakaplanong operasyon para sa cryptorchidism, kakailanganin mo ang:

3-4 na linggo bago ang operasyon, bakunahan ang lalaking aso laban sa mga nakakahawang sakit at parasitiko;
1.5-2 linggo bago, magsagawa ng deworming;
upang piliin ang tamang dosis anestesya at upang masuri ang kondisyon ng hayop 2-3 araw bago ang nakatakdang operasyon, kumuha ng biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo, at pagsusuri sa ihi;
kung kinakailangan, sumailalim sa isang pagsusuri sa X-ray at echocardiography o screening ultrasound ng puso;
gamutin ang aso sa loob ng 2-3 araw mula sa mga ectoparasite;
isang araw bago ang operasyon, hugasan ang hayop gamit ang shampoo; kung ang aso ay may mahabang buhok, dapat itong suklayin;
Ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago ang operasyon, at ipinapayong limitahan ang pag-inom sa loob ng 6 na oras.

Ang mga hayop na hindi pa nasuring may mga nakakahawang sakit at walang kasaysayan ng paglala ng mga malalang sakit ay pinapayagang sumailalim sa operasyon.

Pag-usad ng operasyon

Mayroong dalawang paraan ng operasyon para sa cryptorchidism sa mga aso. Ang una ay orchiopexy, ang sapilitang pagbaba ng testicle sa scrotal sac. Ang pamamaraang ito ay bihirang gamitin ngayon, dahil hindi nito laging napipigilan ang pag-ulit. Ang cryptorchidism sa mga aso ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng orchiectomy—pag-alis ng mga testicle. Ang resection ay isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia, at ang pamamaraan na pipiliin ay depende sa lokasyon ng testicle.

Para sa inguinal cryptorchidism, ang operasyon ay minimally invasive at tumatagal ng 15-20 minuto, tulad ng karaniwang castration. Kung ang testicle ay nasa intra-abdominal (tiyan) na posisyon, ang orchiectomy sa isang lalaking asong cryptorchid ay isang open surgery, na tumatagal ng 30 hanggang 60 minuto.

Mga yugto ng operasyon:

Ang premedication ay ang paunang paghahanda ng gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga analgesic, antihypertensives, at anticholinergics ay ibinibigay, na pumipigil sa vagal reflexes at nagpapababa sa smooth muscle tone.
Pagbibigay ng anesthesia. Maaaring gamitin ang inhalasyon (mask), intravenous, o endotracheal anesthesia.
Paghahanda ng lugar ng operasyon. Tinatanggal ang buhok at ginagamot ang bahaging ginamot gamit ang mga antiseptiko.
Operasyong pag-access sa intra-abdominal testicle. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng paghiwa sa balat at mga kalamnan na nakapatong sa testicle. Ang mga na-dissect na daluyan ng dugo ay itinatali o pinamumuo. Ang testicular vein at artery ay itinatali at pagkatapos ay dine-dissect sa kanilang dugtong sa testicle.
Pag-aalis (pagtanggal) ng cryptorchid testicle.
Ang sugat ay isinasara nang patong-patong gamit ang tuluy-tuloy o naputol na mga tahi, upang maiwasan ang tensyon sa balat. Karaniwang ginagamit ang mga tahi na maaaring sumipsip ng monofilament o polyfilament, kaya hindi na kailangang tanggalin ang mga tahi.

Kahit na ang isang aso ay may unilateral cryptorchidism, ang pangalawa, normal na testicle ay tinatanggal sa parehong paraan, dahil ito ay kadalasang hypertrophied, at ang aso ay hindi gagamitin upang makabuo ng mga supling.

Panahon pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon, ang aso ay inilalagay sa ospital, kung saan maaari itong manatili nang ilang araw, bagaman hindi ito kinakailangan. Ang paggaling mula sa anesthesia ay tumatagal sa pagitan ng kalahating oras at dalawang oras, at ang mga gamot na pampamanhid ay maaaring ganap na maalis sa katawan sa loob ng anim na oras hanggang kalahating araw. Depende ito sa pagiging kumplikado ng operasyon, edad ng aso, at kondisyon nito. Ang aso ay maaaring pakainin at paiinumin 5-7 oras pagkatapos gumaling mula sa anesthesia.

Sa loob ng 10-14 na araw, ang mga tahi ay dapat gamutin dalawang beses araw-araw gamit ang mga antiseptikong solusyon, spray, o pamahid na inireseta ng iyong doktor. Dapat gumamit ng mga painkiller sa unang 24 na oras kung kinakailangan. Upang maiwasan ang kontaminasyon, pagdila, at pinsala sa mga tahi, inirerekomenda na lagyan ng proteksiyon na kwelyo o postoperative blanket ang iyong aso—isang bendahe na maaaring i-adjust ang hugis gamit ang mga pangkabit.

Maaaring paliguan ang hayop 2-3 araw pagkatapos tuluyang matunaw ang mga tahi. Dapat iwasan ang anumang pisikal na aktibidad, kabilang ang mahahabang paglalakad, sa unang linggo.

Positibo ang prognosis para sa operasyon sa cryptorchidism sa mga aso. Ang pamamaraan ng pagkapon ay walang negatibong epekto sa kalusugan. Napanatili ng mga lalaking aso ang kanilang normal na pisikal na aktibidad. Madalas na napapansin ng mga may-ari ng mga asong kinapon na nawawala ang kanilang natural na agresibo at nagiging mas palakaibigan pagkatapos ng pagkapon.

Basahin din: