Mga palatandaan ng rabies sa mga tao pagkatapos ng kagat ng pusa

Ang rabies ay isang napakalubha at mapanganib na sakit na dulot ng virus na Rabies. Ang mga pangunahing tagapagdala ng impeksyon ay ang mga nahawaang ligaw at alagang hayop, kabilang ang mga pusa. Ang sakit ay kilala na mula pa noong sinaunang panahon at, kung walang paggamot, halos palaging nakamamatay. Sa kasalukuyan, ang medisina ay may mabisang mga lunas, ngunit dapat itong ibigay sa lalong madaling panahon pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang hayop. Kung ang isang tao ay nagpakita na ng mga palatandaan ng rabies pagkatapos makagat ng pusa o iba pang hayop, ang pagkakataon ng matagumpay na paggamot ay lubhang nababawasan.

Mga ruta ng impeksyon

Ang mga mababangis na hayop ay mga tagapagdala ng sakit. Ang virus ay dumarami sa kanilang mga tisyu ng nerbiyos at maaaring maipasa sa ibang host sa pamamagitan ng laway. Ayon sa WHO, ang mga tao ay kadalasang nahahawa ng rabies pagkatapos makagat ng isang nahawaang aso. Gayunpaman, karaniwan din ang pagkahawa ng ibang mga mandaragit:

• mga paniki;
• mga soro;
• mga skunk;
• mga raccoon;
• mga lobo.

Mga Kaso rabies sa mga pusa Bihira ang rabies. Ang mga alagang hayop ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng pakikisalamuha sa isang nahawaang hayop, tulad ng habang naglalakad sa labas. Ang mga pusang nakatira sa mga pribadong bahay at pinapayagang umalis ng lugar nang walang pangangasiwa ng kanilang may-ari ay nasa panganib na mahawa ng rabies.

Ang virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng nahawaang materyal (laway) sa pamamagitan ng mucous surfaces o isang bukas na sugat. Ito ay kadalasang nangyayari sa panahon ng kagat. Mayroon ding panganib ng impeksyon kung ang laway ng isang nahawaang hayop ay madikit sa sirang balat (na may mga gasgas, mga gasgas, mga paso, atbp.).

Kapag nasa daluyan ng dugo na, ang virus ay umaabot sa mga selula ng nerbiyos sa utak at spinal cord, na nagdudulot ng mga mapanirang proseso. Nagreresulta ito sa meningoencephalitis, na humahantong sa paralisis ng sistema ng paghinga at kalamnan ng puso.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng impeksyon

Ang rabies virus ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng laway ng isang nahawaang hayop. Ang pathogen ay nananatili sa lugar ng pagpasok nito nang ilang oras hanggang isang buwan, kung saan ito sumasailalim sa pangunahing pagpaparami (replikasyon).

Pagkatapos, ang virus ay kumakalat sa mga peripheral nerve fibers patungo sa central nervous system, partikular sa utak, sa bilis na humigit-kumulang 3 mm/oras.

Kapag nasa utak na, ang virus ay aktibong nagpaparami sa mga neuron, na nagdudulot ng encephalitis—isang pamamaga ng tisyu ng utak. Ang mga katangiang inklusyon na kilala bilang mga katawan ng Babes-Negri ay nabubuo sa mga apektadong selula. Ang mga partikular na butil na ito na hugis-spherical o hugis-oval ay unang inilarawan ng mga siyentipikong sina Victor Babes at Adelchi Negri.

Ang mga katawang Babes-Negri ay may mahalagang papel sa pagkumpirma ng diagnosis ng rabies sa panahon ng patolohikal na pagsusuri ng tisyu ng utak.

Mga palatandaan ng rabies sa mga tao

Mula sa sandaling kumagat ang isang nahawaang pusa hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas, inaabot ito ng 10 hanggang 50 araw. Ito ang panahon ng incubation. Sa panahong ito, maaaring hindi makaranas ng anumang sintomas ang isang tao, dahil ang virus ay dumarami lamang at hindi nagdulot ng malaking pinsala sa tisyu ng nerbiyos. Sa panahong ito, maaari pa ring maligtas ang tao. Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga sintomas, halos wala nang posibilidad na gumaling.

Labinlimang taon pa lamang ang nakalilipas, ang rabies ay itinuturing na ganap na walang lunas nang lumitaw ang mga klinikal na sintomas. Ngunit noong 2005, ang Milwaukee Protocol ay unang ginamit sa Estados Unidos, kung saan pinagaling niya ang isang 15-taong-gulang na batang babae. Humingi siya ng medikal na atensyon matapos lumitaw ang mga sintomas. Ang sakit ay matagumpay na nagamot sa pamamagitan ng isang induced coma at mataas na dosis ng mga immunostimulant. Pagkatapos ng 1.5 buwan, ang batang babae ay pinalabas ng ospital nang walang mga palatandaan ng rabies. Pagsapit ng 2012, lima pang kaso ng paggaling ang naitala gamit ang pamamaraang ito. Ipinapahiwatig nito na ang pag-unlad sa paggamot ng rabies ay patuloy, bagama't napakabagal, at ang sakit ay nananatiling nakamamatay.

Ang klinikal na larawan ng pag-unlad ng patolohiya sa mga tao ay kondisyonal na nahahati sa tatlong yugto:

1. Ang prodromal period ay tumatagal ng 1-4 na araw. Ang pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang panghihina at bahagyang lagnat (hanggang 37.5°C). Ang matinding pangangati at pananakit sa bahagi ng sugat, na sa panahong ito ay matagal nang gumaling, ay maaaring nakakaabala sa kanila. Maaaring magkaroon ng kawalan ng gana sa pagkain, mga problema sa pagtulog, at pagkabalisa.
2. Talamak na yugto (1-3 araw). Ang tao ay nagsisimulang makaranas ng mga pulikat ng iba't ibang grupo ng kalamnan. Tumataas ang paglalaway, na maaaring magpakita bilang patuloy na pag-agos ng laway mula sa bibig at/o paminsan-minsang paglitaw ng bula. Nagaganap ang pagiging agresibo, pagkairita sa iba't ibang panlabas na salik (liwanag, tunog, amoy), at mga halusinasyon. Nabubuo ang progresibong hydrophobia, kapag ang tao ay nagsisimulang magpulikat ng larynx kapag sinusubukang uminom ng tubig. Ang patolohiyang ito ay kadalasang sinasamahan ng aerophobia – isang kondisyon kung saan ang mga pulikat at pulikat ay napupukaw kahit ng pinakamaliit na simoy ng hangin.
3. Ang panahon ng paralisis (1-2 araw). Ang kilos ng tao ay nagiging hindi gaanong marahas habang lumalala ang paralisis. Ang mga manipestasyon ng personalidad ay wala sa yugtong ito. Ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng cardiac arrest o asphyxia (pagkasakal).

Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog at ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ay depende sa antas ng impeksyon ng virus at sa estado ng immune system ng tao.

Mahalaga! Ang mga kagat sa kamay, mukha, leeg, at ari ay itinuturing na pinakamahirap gamutin. Ang mga bahaging ito ay naglalaman ng maraming nerve endings, at mas mabilis na maaabot ng virus ang mga target na organ nito.

Ano ang gagawin

Mahalagang tandaan na ang paggamot sa rabies ay magiging matagumpay kung ang biktima ay agad na magpapakonsulta pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang hayop, bago pa man lumitaw ang mga sintomas.

Una sa lahat, kinakailangang hugasan ang sugat gamit ang sabon at gamutin ang kagat gamit ang ethyl alcohol o ibang disinfectant solution, dahil ang virus ay hindi lumalaban sa kanila.

Susunod, kailangan mong pumunta agad sa pinakamalapit na emergency room. Dapat mong ibigay sa doktor ang lahat ng detalye ng insidente: ang kilos ng hayop, ang lokasyon ng kagat, anumang mga kalmot, kung gaano katagal na ang lumipas mula nang madikitan, atbp. Batay sa impormasyong ito at sa kondisyon ng pasyente, magpapasya ang doktor sa karagdagang paggamot.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa rabies ay ang pagbibigay ng bakuna laban sa rabies. Ang sumusunod na iskedyul ng iniksyon ay ginagamit: araw 0, araw 3, araw 7, araw 14, araw 30, araw 90. Kinakailangan ang kabuuang anim na iniksyon. Maaari itong ibigay sa balikat o hita.

Kung kinakailangan, ginagamit din ang anti-rabies immunoglobulin. Ito ay tinuturok sa bahagi ng kagat at nakapalibot na malambot na tisyu. Maaaring kailanganin ang anti-rabies immunoglobulin para sa mas malalaking sugat o iyong mga malapit sa ulo.

Ang kurso ng pagbabakuna ay karaniwang hindi nangangailangan ng pagpapaospital. Maaaring maospital ang mga pasyente kung sila ay may mga problema sa kalusugan, malalang reaksiyong alerdyi, o iba pang mga kondisyon na nangangailangan ng pagsubaybay (pagbubuntis, booster vaccination, atbp.).

Pagsusuri ng rabies

Imposibleng tumpak na matukoy kung ang isang tao ay nagkaroon ng rabies hangga't hindi lumalabas ang mga unang sintomas. Ang sinumang nakipag-ugnayan sa isang nahawaang hayop o hindi kilalang hayop ay nasa panganib.

Matapos lumitaw ang mga palatandaan ng sakit, ang diagnosis ay ginagawa batay sa mga katangiang sintomas ng rabies: hydrophobia, aerophobia, photophobia, mga pag-atake ng psychomotor agitation at malawakang paralisis.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagsisilbing pantulong na kagamitan sa pag-diagnose, na nagbibigay-daan sa atin upang maalis ang iba pang mga sakit sa central nervous system at maiakma ang supportive therapy para sa isang mapanganib na nakakahawang sakit. Para sa layuning ito, isinasagawa ang mga klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo, pati na rin ang mga antas ng electrolyte sa katawan ng pasyente.

Mahalaga! Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang rabies ay ang regular na pagbabakuna ng iyong mga alagang pusa at aso, lalo na kung mayroon silang access sa labas.

Basahin din:

• Nanghihina ang mga binti ng aking pusa: mga sanhi at kung ano ang gagawin
• Bukol sa ilalim ng balat sa mga pusa: kung ano ang gagawin
• Pagkuha ng dugo mula sa isang pusa